Est-ce que l’ophtalmo est remboursé à 100%

Est-ce que l’ophtalmo est remboursé à 100%

L’ophtalmologiste est un spécialiste de la santé des yeux et il est essentiel de consulter régulièrement ce professionnel pour vérifier la santé de votre vision. Mais est-ce que les consultations chez l’ophtalmologiste sont remboursées à 100% par la sécurité sociale

Remboursement de l’ophtalmologiste par la sécurité sociale

En France, les consultations chez un ophtalmologiste sont prises en charge par l’Assurance Maladie. Le remboursement se fait à hauteur de 70% du tarif conventionné, ce qui signifie que vous aurez à payer 30% de la consultation de votre poche. Cependant, si vous avez une complémentaire santé, celle-ci pourra prendre en charge tout ou partie de ce reste à charge, vous permettant ainsi d’être remboursé à 100%.

Les cas de remboursement à 100%

Certains cas spécifiques permettent d’être remboursé à 100% lors d’une consultation chez un ophtalmologiste :

  • Si vous êtes atteint d’une affection de longue durée (ALD) en lien avec vos yeux, vous serez remboursé à 100%.
  • Si vous bénéficiez de la Complémentaire santé solidaire (CSS), anciennement CMU-C ou ACS, vos consultations chez l’ophtalmologiste seront remboursées à 100%.
  • Si vous êtes dans une situation précaire et que vous êtes bénéficiaire de l’aide médicale de l’État (AME), vous serez également remboursé à 100%.

Comment procéder pour être remboursé à 100%

Pour être remboursé à 100% lors d’une consultation chez un ophtalmologiste, il est important de bien suivre les étapes suivantes :

  1. Prendre rendez-vous avec un ophtalmologiste conventionné par l’Assurance Maladie.
  2. Présenter votre carte Vitale lors de la consultation.
  3. Régler votre consultation et demander une feuille de soins pour être remboursé par la sécurité sociale.
  4. Transmettre cette feuille de soins à votre complémentaire santé si vous en avez une, pour obtenir le remboursement total de votre consultation.

Conclusion

En conclusion, les consultations chez l’ophtalmologiste ne sont pas remboursées à 100% par la sécurité sociale, mais il existe des dispositifs et des complémentaires santé qui permettent d’atteindre un remboursement total. Il est donc important de bien se renseigner sur les conditions de remboursement et de mettre à jour régulièrement sa couverture santé pour éviter tout reste à charge.